Medizinische Fachgebiete

In meiner Ordination betreue ich Menschen mit rheumatologischen und immunologischen Problemen. Ein weiterer Schwerpunkt ist die Begleitung von schwangeren Patienten mit diesen Erkrankungen. In der internistischen rheumatologischen Praxis werden Patienten mit entzündlichrheumatischen Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis (RA), Psoriasisarthritis (PsA), Spondylarthritis ankylopoetica (Spa) und weitere Autoimmunkrankheiten des Bindegewebes behandelt. Unter ihnen befinden sich möglicherweise auch Patienten mit einem PID, was aber aufgrund der geringen Häufigkeit von PID eher selten sein wird. Aber gerade deshalb bedarf es einer besonderen Aufmerksamkeit und grundlegender Kenntnisse über diesen Zusammenhang. Viel häufiger sind dagegen die Patienten, die aufgrund von Alter, Komorbiditäten und der Therapie einen Immundefekt entwickeln. Das Hauptindiz für einen Immundefekt ist die Infektanfälligkeit. Sie wiederum ist gekennzeichnet von einem subjektiven Empfinden und/oder objektivem Nachweis einer Gesundheitsstörung durch mikrobielle Erreger mit Symptomen allgemeiner Leistungsminderung, subfebrilen/febrilen Temperaturen sowie organbezogenen Beschwerden. Der Beschwerdekomplex ist allerdings kein Alleinstellungsmerkmal für einen Immundefekt. Neben der Anamnese und klinischen Untersuchung stehen dem Rheumatologen eine Vielzahl von Laboruntersuchungen zur Verfügung, um den Immundefekt näher zu charakterisieren. Dazu benötigt er Erfahrung und fundierte Kenntnisse über die Funktionen des Abwehrsystems.

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